三維超聲更多的是應用在產科超聲,它在一定程度上彌補了二維超聲的不足,能夠直觀的顯示胎兒表面畸形,評估缺陷的程度。
因此,它對胎兒畸形有較高的診斷價值,而我們也是會將胎兒畸形作為重中之重來講。對于它的優點,我們可以從以下幾方面一一描述:
①胎兒的顏面部:
我們去胎兒顏面部的正中矢狀面,在胎兒頭部定位進行三維圖像采集。
通過不斷旋轉,可以清晰立體的顯示胎兒面部、唇部、鼻部、眼距以及耳朵的結構,還可以實時觀察胎兒的面部表情以及動作,這是很多孕期媽媽可以在看到胎兒的唯一方法。
這項技術的應用,讓我們可以直接觀察到胎兒唇部,能夠顯示胎兒是否發生唇裂,但是三維超聲對于單純腭裂還是硬腭裂還難以做出診斷;
②胎兒脊柱:
三維超聲對于脊柱的整體形態,能夠判斷脊柱有無側彎確定病變椎體的位置以及嚴重程度;
③胎兒肢體:
對于胎兒肢體,在羊水包繞時進行三維圖像采集并進行觀察,這時可以可以清晰顯示胎兒肢體的關節連接情況,雙下肢的姿勢,還可以實時觀察胎兒在母體內的活動狀態,例如握拳,伸展雙足。上面這些都是關于三維超聲的優點。
當然,所有的事物都有兩面性,它也有這它的缺點。
①三維超聲的最大缺點是分辨率比二維超聲低,尤其是重建的z平面或表面成像。
分辨率低就可能丟失一些細微結構的信息,出現漏診、測量差錯等現象。脫離二維超聲的三維超聲假陽性或假陰性率高。
②三維取樣時感興趣區域前方不能有遮擋。
如胎兒面部三維成像時,面部前方的胎兒肢體、臍帶、胎盤等均可造成面部成像失敗或是形象失實,如假“唇裂”、假“面部左右不對稱”等。最后是否真有唇裂,還得靠二維診斷。
聲束角度因素所致的聲學效應,在三維圖像處理過程中,存在的回聲增強或回聲失落會影響診斷準確性。
③三維取樣時不能有胎動,一旦胎動,哪怕輕微的胎動,都可能出現圖像扭曲,出現假象。
④由于必須等待胎兒變換體位避開遮擋物、必須等待胎兒安靜、檢查獲取的三維體積是否顯示滿意,因此可能檢查時間較長。
由此可見,三維超聲離不開二維,是在二維超聲的基礎上的。除了科學研究及教學,目前產前超聲還是以二維為主,三維、四維彩超為輔。
臨床上總是先二維超聲檢查,二維能完成的檢查,就不需要三維。一旦二維發現或懷疑存在異常,需要三維協助診斷時再根據具體情況選擇不同形式的三維成像。大為醫療有多款B超機型號,如果您自己難以選擇,大為醫療可提供詳細的B超機產品資料并幫忙推薦幾款合適產品,還能帶您親身操作體驗,讓您能放心購買。
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